O uso do prontuário eletrônico por enfermeiros em Unidades Básicas de Saúde brasileiras

Abstract

Objetivo: Identificar a percepção de enfermeiros acerca da utilização do Prontuário Eletrônico (PE), na sua prática profissional em unidades de saúde de um município de grande porte do Sul do Brasil. Método: Pesquisa descritiva, de abordagem qualitativa. Dados sobre o PE foram obtidos por observação sistemática de documentos institucionais, do processo de trabalho de enfermeiros e do fluxo de informações. Dados sobre potencialidades e dificuldades no uso do PE, bem como estratégias utilizadas frente às dificuldades apresentadas, foram obtidos por meio de entrevista semi-estruturada com seis enfermeiros, e submetidos à análise de conteúdo. Resultados: Entre as categorias identificadas encontram-se: tecnologia e capacidade de suporte; instrumento de trabalho do enfermeiro; ferramenta de acesso à informação; segurança de dados. Conclusão: O PE fornece informações relevantes ao planejamento em saúde e enfermagem. Porém, o sistema utilizado é lento e evidenciam-se diferenças entre o fluxo de atendimento modelado e o fluxo de atendimento real.